ارائه مدلی جهت هدایت مشاورین اخلاقی در بخش مراقبتهای ویژه

طب بالینی، با چالش­های اخلاقی فراوانی همراه است. علی­رغم در دسترس بودن مشاورین اخلاق پزشکی، 95 درصد از پزشکان با تضاد اخلاقی در چالش هستند. اکثر پزشکان نه تنها  تجربه­ای از مشاوره اخلاقی ندارند بلکه از وجود چنین کمیته­هایی آگاهی نداشته و یا تمایلی به استفاده از آنها ندارند. شاید یکی از علل عدم رغبت آنها به استفاده از مشاوره­های اخلاقی، نبودن ملاک­هایی جهت تعیین بهترین افراد برای این کار و مشکوک بودن متخصصین به صلاحیت آنهاست. مشکلات مطرح شده توسط خانواده­ها می­تواند باعث عدم ارتباط مؤثر با پزشکان معالج در بخش­های ویژه شود. یکی از مهمترین اقدامات کمیته­های اخلاق بالینی، کمک به حل تضادهای اخلاقی در بخش­های ویژه می­باشد بهبود ارتباطات می­تواند منجر به کاهش تضاد و افزایش رضایت بیمار و خانواده  و تیم مراقبت شود. مراحل پیشنهادی جهت بهبود ارتباطات میان بیمار و خانواده­اش و اعضای تیم مراقبت و حل تضاد شامل هفت مرحله زیر است: آمادگی برای بحث، آگاهی به قوانین مربوط به بیمار و خانواده، تعیین چگونگی جمع­آوری اطلاعات، ارائه اطلاعات، پاسخ به عواطف ، تعیین اهداف و اولویت­بندی درمان و طرح یک برنامه مراقبتی برای بیمار و تیم مراقبت است. به همین دلیل مشاورین اخلاقی موظف به ایجاد شرایطی برای مکالمه آزاد بین بیمار و پزشک می­باشند تا اطلاعات صحیح به بیمار داده شود و از درک غلط وی از اطلاعات نیز جلوگیری شود. یکی از مزایای مدل  مشاوره اخلاقی تسهیل در حل تضاد اخلاقی است که بر خلاف مدل­های مستبدانه، افراد را به تفکر و امید واداشته و تصمیم­گیری بالینی را تحمیل نمی­کند. کمیته­های اخلاقی بیمارستانی با داشتن مهارت­های خاص می­تواند تضادها را حل نماید و سبب بهبود نتایج بالینی و افزایش رضایت بیمار شوند­.